文章介绍:
除了‘’三高‘’,还有‘’四五六高‘’
高体重,高尿酸,高同型半胱氨酸血症必须引起重视。
“高血压、高血糖、高血脂”被称为“三高”,三高产生的危害可以说是全身性的,尤其对心血管系统的危害最为显著,很容易增加发生心梗、脑梗的风险。
但如今,不仅有“三高”,“四、五、六高”也来了!
第四高:体重高
肥胖可以说是百病之源,而且肥胖与多种疾病有着密切的关系,对于身体健康的影响一点也不亚于高血压、高血糖、高血脂。
肥胖本身就可能对心脑血管系统产生直接而显著的危害。其次,“肥胖是三高之母”,高血压、高血糖、高血脂的发生都与肥胖有密切关系。
2018年中华流行病学杂志刊登一篇《中国成年人中心性肥胖与缺血性心脏病发病风险的前瞻性研究》发现,中心性肥胖是缺血性心脏病风险独立的危险因素,缺血性心脏病风险随中心性肥胖测量指标腰围的增加而增加。
第五高:高尿酸症
近年来,高尿酸症患者越来越多,而且大家都知道,尿酸水平越高,发生痛风的风险也随之增高,但痛风发作只是其一个临床表现而已,高尿酸症的危害远不止于此。
1
心血管疾病
高尿酸血症可能会导致血管内皮的损害,加重胰岛素抵抗、增加糖尿病和代谢综合征等疾病发生的风险。
2
关节损伤
痛风急性发作时,受累关节(多见于大拇趾、足背)局部常常出现显著的红、肿、热、痛和功能障碍。
3
肾脏损害
痛风不仅痛起来要人命,导致痛风石、关节损伤,更严重的是肾脏损害。数据显示,1/3长期痛风者有肾脏损害,表现为慢性痛风性肾病、尿酸性肾结石和急性梗阻性肾病。
第六高:高同型半胱氨酸血症
近年来很多医院的化验单中增加了“同型半胱氨酸”的检验项目。
按照最新版中国高血压防治指南,心血管危险因素中高同型半胱氨酸血症的诊断标准为≥15μmol/L。有大量研究显示,高同型半胱氨酸血症与脑卒中风险呈正相关。
叶酸小知识
随着二胎政策的落实,国内生育二胎的夫妇逐渐增多,我国妇女的生育年龄也普遍上升,35岁以上的孕妇即为高龄孕妇,大量研究结果显示,高龄妊娠妇女的合并症与并发症发生率高,不仅会对孕妇的身体健康构成严重威胁,还会显著增加出生缺陷的发生率。国家对孕妇免费发放叶酸使得妊娠期叶酸补充比例逐渐增高。怀孕前及怀孕早期或整个孕期服用叶酸不仅能够预防妊娠期巨幼红细胞贫血,而且可以减少先兆子痫、胎盘早剥、自然流产和早产的发生,可降低子代神经管畸形、代谢性疾病、自闭症及先天性心脏病等疾病的发生。
叶酸是一种水溶性B族维生素,分为天然叶酸和合成叶酸,天然叶酸主要存在于肝脏、肾脏、海蚝、绿叶蔬菜以及柑橘类水果等,但是天然叶酸不稳定、在高温条件下会分解。妊娠期妇女对叶酸的需求急剧增加,胎儿对叶酸的需求量会随着生长发育不断增大。叶酸在人体内不能合成,必须从食物和叶酸补充剂中获得。孕妇在妊娠期对叶酸的需求量比正常人高 5 ~10 倍,天然叶酸无法满足孕期前后身体的所需量,仅靠日常膳食并不是孕妇补充叶酸的最佳选择,需要通过叶酸补充剂补充足够的叶酸。这个时期孕妇补充的叶酸量不足,会出现早期自然流产,胎儿发育异常,甚至发生出生缺陷,主要是神经管畸形。妊娠晚期存在明显的叶酸不足以及血同型半胱氨酸(Hcy)升高,叶酸缺乏和高 Hcy 症可共同影响胎儿的生长发育。此外,随着孕周的增加母体利用叶酸的能力不断增强,胎儿对叶酸的需要量也逐渐增加,从而引起一系列妊娠不良结局。美国疾病控制与预防中心指出,妊娠妇女服用推荐剂量的叶酸可使出现神经管缺陷(Neural tube defects,NTDs)的风险降低50%~70%,即减少无脑儿、脑膨出及脊柱裂等缺陷的发生率。但我国每年新增出生缺陷数约90万例,新增神经管缺陷数仍然有1.8 万例。研究发现,血浆同型半胱氨酸升高与神经管缺陷、唇腭裂、先天性心脏病、复发性流产及妊娠高血压等疾病密切相关。妊娠期孕妇及胎儿对叶酸需求量增加,但是大约只有40%的中国女性在妊娠之前服用叶酸,并且大部分都是非计划性妊娠,可见妊娠早期很难维持体内充足的叶酸水平,因此更应及时补充叶酸。
一般建议育龄妇女每天摄入的叶酸不低于400微克,计划怀孕以及哺乳期的妇女每天摄入的叶酸不低于600微克。叶酸的补充要在准备怀孕前的3个月开始,一直吃到怀孕满3个月时止。孕前3个月开始补充叶酸,孕早期孕妇更不易出现叶酸缺乏的状况,更有利于胎儿正常发育!在食补叶酸的过程中应当注意,尽管许多食材中叶酸含量都十分丰富,但由于叶酸遇光就不稳定,容易失去活性,所以蔬果贮藏要注意避光,否则叶酸流失,孕妇就很难从饮食中获得足够的叶酸量。蔬菜贮藏2—3天后,叶酸量会损失50%—70%;盐水浸泡过的蔬菜,叶酸也损失很大。因此,蔬果尽量买新鲜的,最好在当天内吃完,不要隔夜。同时叶酸遇热易流失,煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%—95%;高温烹调或微波炉烹调,也可破坏叶酸的有效成分。因此,为减少蔬菜中的叶酸被破坏,孕妇吃蔬菜最好凉拌或蘸酱吃。
当然,叶酸补充也不是越多越好,因为不同个体叶酸代谢能力不同,利用叶酸的能力存在差异,叶酸补充也应因人而异,过量的叶酸会掩盖因维生素B12 缺乏引起的贫血和神经系统障碍 、新生儿哮喘发病风险增加、儿童胰岛素抵抗和肥胖等。传统上采用补充相同剂量的叶酸预防孕妇及新生儿缺陷性疾病有一定的局限性,不同人群对叶酸利用能力有差异,所需的补充剂量也不尽相同,通过药物基因检测对孕妇进行分层和评估,可针对不同孕妇提供精准化补充叶酸方案,以降低出生缺陷发生的风险。
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什么叫同型半胱氨酸
同型半胱氨酸又称为高半胱氨酸(Homocysteine,Hcy),是甲硫氨酸的中间代谢产物,在体内由甲硫氨酸转甲基后生成,有两种去路,一是Hcy可在胱硫醚缩合酶(CBS)和胱硫醚酶的催化下生成半胱氨酸,需要维生素B6的参与,或经巯基氧化结合生成高胱氨酸,另外Hcy还可在叶酸和维生素B12的辅助作用下再甲基化重新合成甲硫氨酸,此过程需甲硫氨酸合成酶(MS)的催化,并且必须有N5-甲基四氢叶酸作为甲基的供体,后者是四氢叶酸经5,10-甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)催化而产生。
同型半胱氨酸偏高买保险怎么告知
告知同型半胱氨基酸高,很容易得心脑血管疾病,血管硬化,保险不能受理!
健康 | 10个高血压有8个是H型高血压,卒中风险高8倍!这样做,能救命
注意了!在中国网官微后台回复相关关键词:「 ”养生”、「 ”实用”、「 ”八卦”…可以看到更多内容! 有数据显示,我国成人高血压患病率为25.2%,大约有2.7亿人,而这其中约有80.3%的是H型高血压,一种被称为最容易导致脑卒中的高血压。此类高血压患者的中风几率比单纯性高血压患者大5-8倍,比正常人高28倍! 那到底什么是H型高血压?又该如何减小其危害性? 什么是H型高血压? 与其他国家相比,中国很多高血压患者有一个颇为突出的特点——叶酸水平整体偏低,而致体内的同型半胱氨酸水平升高。 在2008年,我国学者将「 ”伴有同型半胱氨酸水平升高”的高血压命名为「 ”H型高血压”。 1 同型半胱氨酸 同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是人体必需氨基酸——蛋氨酸代谢过程中的中间产物。 正常情况下,机体能快速将同型半胱氨酸代谢,转化为谷胱甘肽等其它物质,也就是说,健康人体内的同型半胱氨酸含量非常少。 在理想状态下,血液中Hcy含量平均只有10μmol/L左右,正常不超过15个单位,最佳不超过6个单位。 但当机体发生功能障碍,同型半胱氨酸无法顺利代谢时,就会在体内越积越多,一旦超过15个单位就要进行干预了。 2 Hcy与高血压的关系 ①当人体内的Hcy水平升高时,可导致血小板凝聚力增强,血液容易凝结在血管壁上,形成血管斑块,导致血管功能障碍。 ②Hcy还能增强氧化应激作用,引起血管内皮细胞的损伤,增加自由基产生;同时 *** 血管平滑肌细胞增殖,加速平滑肌老化,降低血管弹性,推动高血压的发生。 ③Hcy会导致脂肪、糖、蛋白代谢紊乱,促进脂质沉积于动脉壁,改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构,促进斑块钙化,进而可出现一系列心血管疾病。 由此可见,Hcy升高,不只是升高血压,也推动着心脑血管疾病的发生。此外,其还直接与糖尿病并发症、帕金森综合症、恶性肿瘤等50多种疾病相关。 据多项数据显示:血浆中的Hcy每增加5μmol/L,死于心血管病的风险增加50%,全因死亡风险增加49%,死于癌症的风险增加26%!不得不引起注意。 那人体内的Hcy为什么会异常升高呢? 导致Hcy异常升高的4类危险因子 每个人体内都有一定的同型半胱氨酸,最基本的日常饮食中就有,但在一些因素的作用下,其水平异常升高,就会引发危机! 1 疾病影响 慢性肝病、甲状腺功能低下、慢性肾功能不全、肿瘤等,均可使Hcy水平轻中度升高。 2 缺乏营养 Hcy由必需氨基酸蛋氨酸代谢生成,而其过程中,胱硫醚β合成酶和亚甲基四氢叶酸还原酶的缺失会导致Hcy升高。 而这两种酶的活性又与维生素B6、维生素B12、叶酸有关,因此,这些营养素的缺乏也会导致Hcy水平升高。 3 不良的生活习惯 喜好抽烟、喝酒,咖啡、茶摄入过量;长期久坐不动,缺乏锻炼;长期处于压力之下;爱吃红肉等都可能会造成Hcy水平升高。 4 年龄、性别 一般来说,男性的Hcy水平高于女性,而女性绝经前Hcy水平低于绝经后; 而随着年龄增长,吸收能力减弱,相关酶活性会降低,Hcy水平也会随之升高。 此外,遗传基因,如直系亲属中有老年痴呆、高血压等疾病,那患高Hcy血症的可能性也高。 面对这些高危因子,我们能做的是积极治疗身体疾病,控制好血压,改正不良的生活习惯,并补充充足的维生素——富含维生素B6的燕麦、豌豆等;富含维生素B12的鸡肉、鱼类、蛋、牛奶等。 诺贝尔医学奖获得者路易斯•伊格纳博士则指出:维稳同型半胱氨酸,叶酸的作用不容忽视。 叶酸的重要性 大量的临床研究证实,补充叶酸可能是降低Hcy最有效的方法。高血压患者在降压的同时,也要适当补充叶酸。 《美国医学会杂志》曾报道:一天一两片叶酸(0.8mg),能使中风风险下降21%; 而北京大学一项后续研究结果显示:血小板低的高血压患者是叶酸受益最明显的人群,补充叶酸后其风险下降程度可以达到73%。 不仅如此,叶酸也被称为「 ”造血维生素”,能有效预防巨幼红细胞性贫血;还能帮助改善慢性萎缩性胃炎,逆转肠化生;另外,60岁以上人群适当补充叶酸,能减少不可逆的神经细胞的损伤,降低老年痴呆风险。 但叶酸是我们自身无法合成的,必须依靠外来的食物获取。因此,日常饮食中要添加足量的含叶酸的食物,如豆类、菠菜、油菜、西兰花、西红柿、香蕉、猕猴桃等。 提示:长时间浸泡、高温、酸性食物等都会加速叶酸的流失,要学会避免。 1 叶酸虽好,并非多多益善 资料显示,叶酸对于肿瘤的预防具有「 ”双向作用”,叶酸摄入过多反而可能会增加一些肿瘤的发生风险; 另外,大量服用叶酸,也可能会影响锌元素的吸收,干扰抗惊厥药物的作用,还可能导致神经系统受损。 因此,若要服用叶酸补充剂,一定要先明确血液中叶酸水平,再根据医生的建议,确定是否需要服用,并严格遵医嘱服用。 大/家/都/在/看 什么是 *** ? *** 讲述的这个故事让人泪目 揭秘! *** 的超强记忆力是怎样炼成的? 最近三次地方考察, *** 给全党上了一堂「 ”初心课” (来源:BTV我是大医生官微) 主编:刘倩 本期编辑:杜淑婷(实习) 本期校对:牛慧颖免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。
发布于 2023-02-05 01:38:46 回复
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