简述急性胰腺炎患者病情观察的要点。
1、解痉镇痛:胰腺炎疼痛剧烈,可增加胃肠道、胆管、胰管的紧张度,不利本病的恢复,按医嘱可用阿托品、杜冷丁、异丙嗪,必要时可重复应用,也可用安定,普鲁苯锌等抗胆硷能药及镇静剂,以减轻疼痛。
2、协助病人采取舒适卧位,以减轻疼痛,如屈膝侧卧位。因剧痛在床上辗转不安者,应注意保护患者,防止坠床。给患者提供安静的环境,促进休息保证睡眠,以减轻胰腺负担和增加脏器血流量,增进组织修复和体力恢复,以改善病情。
3、起病时护理急性胰腺炎在起病初期时候症状出现比较快,对患者身体的影响也很大,这时候护理主要是做症状对应处理,常见的有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热等症,比如发热采用物理降温,减少进食量也可减轻发病症状。
VTE风险评估标准是什么?
VTE评分标准临床上有很多,现在临床上较常见的有Caprini评分和Wells评分。
VTE风险评估是一种医疗程序,用于评估患者发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险。VTE是一种严重的医疗问题,可能导致血栓形成、肺栓塞、心血管事件和其他严重健康问题。
风险评估的标准是任何系统的安全性都可以通过风险的大小来衡量。科学分析系统的安全风险,综合平衡风险和代价的过程就是风险评估。风险评估不是某个系统(包括信息系统)所特有的。
意思是外科患者静脉血栓栓塞症(VIE)的风险评估表。一般VTE风险评估分值记录在当日体温单空白倒数第二行,出血风险评估解雇《高危、非高危》记录在体温单倒数第一行。如VTE6分,出血风险:高危。
指的是静脉血栓栓塞症。其风险评估流程一是护理评估VTE风险。二是将评分结果如非常低危、低危、中危、高危等告知医生。三是医护合作实施干预措施,早期基础预防,物理预防,药物预防,物理预防+药物预防。
儿童Wilson病的病情观察要点是什么?
1、肾脏:几乎所有未经治疗的患者都有氨基酸尿。脯氨酸和瓜氨酸可大量排泄。由于肾小管回吸收功能低下,出现糖尿、磷酸尿,尿酸尿,少数可有蛋白尿及镜下血尿。
2、精神症状可出现在疾病的早期,随着病情的发展,症状渐趋明显。于 儿童期 起病者,病情发展快,可表现为情绪不稳,随后出现假性延髓病(假性球麻痹)和锥体外系症状如肌痉挛和肌强直。
3、肝豆状核变性(Wilson病)需要做哪些检查 1.血铜检查。血清铜总量降低。2.尿液检查。尿铜排出量增高。青霉胺负荷试验有助于诊断,尤适于症状前期及早期病人的检出。3.肝功能异常,贫血,白血球及血小板减少。
脑外科病人的观察要点是什么?
1、这个病情观察的内容如下:意识状态:观察患者的意识状态,是否清晰、反应迟钝或昏迷。神经功能:评估病人的神经功能,例如肢体运动是否受限、感觉异常等。头颅CT/MRI等影像学检查:了解病变部位、大小和形态特征等。
2、(1)意识:主要观察意识是否清醒,意识障碍的程度和演变过程。通过病人对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断病人是清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷或深昏迷。
3、①意识状态是判断病情轻重的重要标志,是最重要的观察项目。临床以呼喊病人的名字、压迫眶上神经和疼痛刺激等观察病人的反应,将意识分为嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷。
4、神经外科病人应观察:意识状态:尤其是意识恶化更需密切关注。瞳孔大小和对光反射。生命体征:心率、呼吸、血压、血氧饱和度、中心静脉压、颅内压等等。肢体活动:四肢肌力、肌张力。生理反射。病理反射。
危重患者评估和观察要点有哪些?
(1)意识:先判断患者神志是否清醒。如给患者以呼唤、轻拍面颊、推动肩部等刺激,看反应情况,无反应,则表明意识丧失,已处于危重状态。(2)气道:保持气道畅通是呼吸的必要条件。检查是否存在气道梗阻,查找原因并清除。
皮肤护理:做到“六勤一注意”,勤观察,勤翻身,勤擦洗,勤按摩,勤更换,勤整理,注意交接班。维持排泄功能,排便护理。维持肢体功能,做四肢主动被动运动,防肌肉萎缩,关节僵硬,足下垂发生。做好呼吸咳嗽训练。
)密切观察生命体征、意识状态,做好详细记录。(2)保持呼吸道通畅,昏迷病人头侧向一边,经常用吸引器吸出呼吸道分泌物。(3)加强生活护理,预防并发症。
对危重病人的病情观察应从以下几个方面进行:①生命体征。②意识变化。③瞳孔变化。④精神状态。⑤一般情况:如表情与面容;皮肤与粘膜;姿势与体位;排泄物、呕吐物、饮食、睡眠;治疗后反应等。
危重病人的症状较多,例如各种疼痛、重伤、不思饮食、出血、呼吸困难、昏迷、腹泻等,不同病种有不同的症状。不管何种症状,最主要的是要注意从以下三点进行观察。
发布于 2023-09-19 20:31:11 回复
发布于 2023-09-19 23:27:44 回复
发布于 2023-09-19 22:59:16 回复
发布于 2023-09-20 04:49:49 回复