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文章介绍：

• 1、为什么现在唐氏筛查结果普遍都是高危？
• 2、十个唐筛九个高危真的是这样吗 ？滨州哪家医院比较专业
• 3、孕期唐筛早期总是高风险，说明了什么呢？
• 4、唐筛准确率是不是真的不高，我刚做唐筛，报告说高风险，我好害怕啊！
• 5、唐筛高风险的孕妈为啥会那么多？
• 6、如何看待十个唐筛九个高危这件事情？

为什么现在唐氏筛查结果普遍都是高危？

正常情况下，唐氏筛查应该普遍都是低危。因为人类在自然界的畸变率只有5.6%，可见大部分孕妇还是能生下健康宝宝的。唐氏筛查作为畸形筛查的一个手段，会有一定量的假阳性，但是跟阴性的大部队比起来，还是小巫见大巫。只有一种情况下，唐氏筛查会出现普遍的高危，那就是高龄。

我在这里解释一下原因。女性怀唐氏儿的概率是随着年龄的增长而增加的，35岁的概率在1/350左右，本身1/350就是临界风险，这时候其他生化值只要稍微偏离中位数一点点，21三体风险就会一脚踏进高风险的行列。而到了37岁，孕妇怀唐氏儿的概率在1/250左右，此时不需要加成任何生化的MoM值，就已经是高风险。

既然注定是高风险和临界风险，那么高龄的孕妇还有必要做唐氏筛查吗？

非常有必要。因为唐氏筛查并不是只筛查唐氏儿而已。它还负责筛查神经管缺陷和18三体畸形。另外，通过唐氏筛查生化值的异常，也能间接反应其他染色体的异常。所以只能说，35岁以后，唐氏筛查的性价比会降低，但用处仍然是存在的。

道理我们都懂了，但是如果医生依然不让做怎么办？

这时候，你就应该充分洞悉医生的焦虑心理，要知道医生其实并不是不想给孕妇做，而是怕孕妇从各方道听途说以后，反咬医生一口，说医生乱开检查。此时考验你沟通能力的时候到了！你需要告诉医生：自己知道唐氏筛查做了注定是21三体高风险，但是你就想做一个看看18三体和神经管缺陷的风险，如果你怀疑我的诚意，我愿意签字证明是自己非要做，而非医生乱开检查。 相信只要做到签字这一步，医生会同意你做唐氏筛查的。

当然，高龄的孕妇仅作唐氏筛查是不够的，最好能做有创染色体检查（羊水穿刺，脐血穿刺）等。如果能做到羊水穿刺，那唐氏筛查的确没有必要再做了。但是考虑到有创染色体检查的流产风险，很多高龄的孕妇，并不乐意做穿刺，而选择无创DNA的筛查。需要注意的是，无创也仅是筛查手段，它依然有一定漏诊率和误诊率。想要用无创代替有创，就得承担无创漏诊的风险。即便如此，如果你还是只想做无创检查的话，我建议在做无创的同时做个唐氏筛查，通过唐氏筛查生化指标的评估来减少一些无创覆盖不了的染色体风险。

十个唐筛九个高危真的是这样吗 ？滨州哪家医院比较专业

认为十个进行唐氏筛查检查的孕妇，九个就有高危的情况，是没有任何科学依据的，也是不正确的。可以正常通过唐氏筛查检查的孕妇很多。唐氏筛查的准确性虽然不如羊水穿刺检查以及无创DNA检测，但是准确率还是比较高的，如果唐氏筛查显示高危，说明胎儿是存在染色体异常疾病的可能性的。

孕期唐筛早期总是高风险，说明了什么呢？

在准妈妈“密集出没”的一些孕妈论坛，我经常能看到一些刚怀孕不久的准妈妈提问：孕期的产检，哪一项最折磨人啊？

对于这个问题，每一位准妈妈可能都有不同的答案，总的来说，内检、糖耐、大排畸、羊水穿刺等几个产检项目，是入选率比较高的。

然而，在众多准妈妈和宝妈的回复中，有一位宝妈的答案我深以为然，那就是：唐筛不折磨人，唐筛高危才折磨人！

而我，曾经就是那个唐筛结果为高危的孕妇！

一开始，我并没有把唐筛检查当回事，就是普通的抽血然后拿去检查，等着出结果就行了嘛，这种检查流程对于已经经历过一次抽血七八管的孕16周准妈妈来说，已经见怪不怪了。

但是，半个月后，唐筛折磨人的时候才真正来临！

从护士那拿到唐筛结果后，我自己先看了一下，高风险！于是赶紧将报告单交给医生，医生看完后，拿出了一张单子让我填，然后说：这种情况还得做无创DNA或者羊水穿刺，建议不直接做羊水穿刺，毕竟也有一定的风险，还是先做无创DNA吧，有问题再做羊水穿刺，如果羊水穿刺也有问题，就只能流产。

听到“流产”，我感觉自己的大脑瞬间就“嗡”地一声变空白了，然后就是全程机械地听医生指挥怎么填写无创DNA的单子，去交钱，去抽血。最后医生告诉我们，半个月之后出结果。

在和老公开车回家的路上，我的眼泪就不由自主地流了下来，当时对唐筛的了解并不如现在这么多，虽然也知道高危并不意味着确诊，但当时就是心如乱麻，想的全是如果无创的结果也是高危怎么办，如果最后确诊了要流产怎么办，我这辈子还要不要怀孕生孩子了（因为怀孕也是经过深思熟虑后才决定的）等等。

在等结果的这半个月，对我心里的折磨真的是比后来生孩子阵痛还要难熬，因为生孩子时有希望，而此时想的全都是坏的结果。

就算这期间在网上恶补了唐筛相关知识，知道了唐筛的准确度，但还是会一遍遍去搜索唐筛高危会怎么样，搜索有多少唐筛高危的准妈妈最后通过了无创DNA，搜索羊水穿刺怎么做，搜索生下唐氏综合征患儿的家庭是怎么过来的……

终于，在无尽的折磨中，半个月时间到了，我是在吃午饭的时间收到医院发的短信的，看到“低危”“通过”两个词时，我放下手中的碗，一下子哭出了声，然后就想到赶紧将结果告诉在上班的老公。

经历了这一次有惊无险的折磨之后，在后面的产检以及分娩过程中，我都觉得其中的痛苦不算什么了。

所以，如果让我来回答“孕期产检哪一项最折磨人”这个问题，我的答案是：无论哪项产检，结果不通过的那一项才是最让人提心吊胆、最折磨人的！

不过话又说回来，虽然频繁的产检确实比较折磨人，但是，没有什么比准妈妈和胎宝宝的健康更重要的了，所以，尽管产检麻烦，但该做的还是要按时去做，千万不能因为怕麻烦而不去做产检。

唐筛准确率是不是真的不高，我刚做唐筛，报告说高风险，我好害怕啊！

报告说高风险，是说有一定的风险，并不是说一定有风险。唐氏综合征是一种偶发性疾病所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

准妈妈检查结果为“高危”只是表明了胎儿患唐氏儿的概率高于1/270但并不表示胎儿就一定为唐氏儿。所以接下来要近一步确诊胎儿是否真的是唐氏儿。确诊唐氏儿一般都用羊膜腔穿刺。羊膜腔穿刺适宜孕16~20周的孕妇。

进行唐氏筛查的时间有2个时期怀孕的第9~13周称之为孕早期筛查怀孕的第14~21周+6天称之为孕中期筛查。无论早中期，一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果。如结果为高危也不必惊慌，因为还要进一步通过绒毛活检早期或羊水穿刺中期，从而进行胎儿染色体核型分析检查才能明确诊断。

唐筛高风险的孕妈为啥会那么多？

孕期做唐筛，检查结果是高风险，为了确证肚子里的宝宝是否真的是唐氏患儿，医生建议冬儿做羊水穿刺进行确诊。

也是第一次怀孕，她和老公遇到这样的情况，顿时就慌了。

赶紧打电话跟领导请假，还带着哭腔，领导听完她的描述，开始安慰她：“不要慌，我当时唐筛也是高风险，但是你看我儿子不是健健康康的吗？还有行政部的屈姐，财务部的唐姐，当时唐筛都是高危，生下的孩子都是健康的。”

听着领导的安慰，开始慢慢镇定下来，头脑也恢复了理智。

通过各方面的了解和学习，并且咨询了医生，紧接着又去做了无创DNA检测，最终结果为低危，而且还附带有保险单，如果生下唐氏儿，保险公司会赔偿一定的费用，夫妻俩才松了口气。

直到生下健康的女儿，和她老公才彻底放下心来。

正确认识唐氏筛查结果：

事实上，唐氏筛查的准确率不超过70%，所以如果检查结果是高危，孕妈妈也不用太着急。

唐氏筛查低风险只表明孕妈妈怀有该先天异常胎儿的概率较小，并不能完全排除宝宝有这种异常的可能性。我有一位同学，唐筛结果是低风险，结果却生下了唐氏儿。

唐氏筛查高风险只表明孕妈妈怀有该先天异常胎儿的概率较大，并不能确定宝宝有这种异常。周围有一部分唐氏筛查高风险的孕妈妈，却生下了健康的宝宝。

为什么那么多唐筛高风险的孕妇？

存在于母体血清中的、来自胎儿和胎盘的某些特殊物质升高，预示胎儿存在患有唐氏综合症的危险。这些物质包括甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、雌三醇（uE3）、PAPP-A和抑制素A。

唐氏筛查是通过抽取孕妇的血清，然后提取出甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇的浓度，然后再结合孕妈的孕周、体重、年龄，计算出胎儿患有唐氏综合症的概率。

①孕周

孕周计算通常不那么准确，会影响唐氏筛查结果。

很多孕妈妈并不清楚自己受孕的具体日期，这时会根据最后一次正常月经的第一天进行计算，这就要求孕妈妈的月经周期是规律的，并且假设你会在月经来潮的第一天之后的14天排卵。

还有一部分孕妈妈不能确定自己最后一次正常月经的日期，或者月经周期不规律，可以根据第一次B超进行推定，但也并不是绝对准确的。

②体重

孕妈妈的体重过重，会影响唐氏筛查结果。

有的人怎么控制体重都不算低，有的人孕期增重太多。

现代社会，条件好了，有很多孕妈妈为了生出一个健康聪明的宝宝，为了自己的身体，只想着增加营养，忽略了控制体重这件事，导致体重增长过多，这也会影响检查结果。

③年龄

现代社会，有很多女性在怀孕时年龄都比较大了，年龄越大，综合计算出来的风险越高。

医院已经不推荐超过35岁的高龄孕妇做唐氏筛查。

由于各种压力，或者享受单身生活，或者享受二人世界，或者等到条件好了又想生二胎了，有很多女性怀孕时年龄都不小，还有部分已跨入高龄产妇行列。

30多、40多岁的孕妈妈也很常见，前一段时间，还有一位67岁高龄生三胎的孕妇。

④：多胞胎

多胎妊娠的孕妈妈，血清中的这些物质水平较高，所以检测结果不可靠。

看看网友怎么说：

网友1：我们这边现在不做唐筛了，医院对本地户籍的孕妇免费做无创。

网友2：怀大宝的时候无知者无畏，连唐筛都没做，怀二宝的时候唐筛临界风险，和家人商量以后都说应该做无创，花钱买心安，现在孩子们都健健康康的我就知足了，没有什么是比健康更重要的。

网友3：我36岁生二胎，医生直接说唐筛过不了的，羊水穿刺最保险，你也赌不起。立马羊穿，没有一点犹豫，概率再低也是有可能的，羊穿的结果清清楚楚。现在二宝2岁半，活泼可爱，孕期检查对医生的意见一定要听从，因为后果承受不起。

网友4：我怀孕的时候想做无创，但是因为怀孕前接受过献血，所以无创不会准确，但是医生也不赞成做羊穿，因为血小板低，要我回去自己考虑，当时好纠结啊。

如果孕妈妈条件适合，可以考虑做无创DNA或羊水穿刺，准确率更加有保障。

如何看待十个唐筛九个高危这件事情？

唐氏综合征的概率高达hg1/700，不可忽视，而唐筛，在许多微创DNA没有普及化的地域，仍然是很关键的产前筛查方式其一。当你所属的地域没有微创得话，唐筛还是很必须做的，假如有没有创查验得话，能够立即做微创的。

唐筛检查是通过化验孕妇血液等各方面来判断胎儿患先天愚型等症状的危险系数。因此这个检查对孕妈来说是很重要的，是来判断胎儿患有唐氏症的危险程度的一个项目检查，如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高，就应该进行——羊膜穿刺检查或绒毛检查。