压疮高风险患者如何护理-压疮高危患者护理措施

文章介绍:

出现压疮如何护理?经常卧床的病人如何预防压疮?

通常,护理人员至少每 2 小时改变一次患者的位置,并在骨突起处放置一个柔软的枕头以减轻局部压力。监护人可以起草一份移交时间表并做记录以避免看它,一个人可以翻身,或者肥胖者可以在身体下面铺一条翻盖毯,以避免拖拉和其他动作,经常观察。定期进行皮肤检查,无压红,水泡等现象。

据我了解到的最新消息里面,使压疮尽快得到治疗和护理,避免进一步恶化,如果有任何异常,你应该咨询医生或护士,不要自己处理,这样病人会受到二次伤害。经常擦洗,出汗过多、粪便失禁时随时清理干净,擦洗时要轻柔,注意遮盖,避免感冒。擦洗时禁止使用碱性或刺激性洗涤剂,弱酸或中性洗涤剂每天最多可以使用一次。

清洁后,用清水清洗并涂抹乳液,个人需要经常锻炼,协助患者进行肢体锻炼或按摩,促进血液循环,减少压疮的发生,避免肌肉萎缩和静脉血栓形成,压疮仍是长期卧床患者的首要并发症,也是卧床患者的头号杀手,据统计,目前我国约有450,000长期卧床患者,长期卧床患者中,由卧床患者引起的重度压疮感染导致的死亡占50%。

这些卧床患者在医院治疗和家庭护理中的比例是1:9,也就是说,90%的卧床患者主要依靠非医疗专业人员如家庭成员或保姆的护理。更多的家庭成员和陪护人员关注患者自身基础疾病的治疗,忽略了压疮的预防,这些患有脑血管意外,肿瘤,骨折手术等疾病的患者在医院治疗后回家疗养后才会康复,有的甚至会终身卧床。

最后,关于以上出现压疮如何护理经常卧床的病人如何预防压疮的问题,今天就分析到这里。

压疮应如何护理

此期的护理重点在于保护皮肤,预防感染。1.在床上的患者应勤翻身间歇性的解除局部组织承受的压力。2.若皮肤出现水疱,首先对未破的小水疱应尽量减少摩擦,防止其破裂感染,可加盖厚滑石粉包扎,使小水泡自行吸收;大水疱可在无菌操作下用无菌注射器抽吸疱内液体(不必减去表皮),局部消毒后,用无菌敷料包扎;水疱若已破裂,露出创面,则应消毒创面及创面周围皮肤后,再用无菌敷料包扎。3‘根据情况还可以选择紫外线或红外线照射治疗

压疮病人该如何护理???????

护理应做到: (1)定时翻身,一般每两小时翻身一次,翻身时要抬起病人身体,避免拖、拉、拽等动作,以免造成局部组织破损。 (2)受压局部可用软枕、棉垫、棉圈支托以减轻局部压力。使用气圈时,一般充气1/2-1/3即可。也可用翻身床、气垫床、水床等。 (3)及时更换床单被褥以保持局部皮肤的清洁干燥。 (4)注意观察受压皮肤的颜色变化,用手掌根部紧贴皮肤进行轻轻按摩。 一旦发生压疮,应积极治疗促进创面愈合。局部可用碘伏消毒,创面可涂活血化淤、祛腐生肌的中药以促进肉芽生长。用无菌纱布覆盖,有感染时,要遵医嘱使用抗生素。增加营养,有压疮的老年人应进食高蛋白、高热量、高纤维素食物,改善机体营养状况,促进压疮愈合。

有发生压疮风险,应采取哪些护理措施

压疮预防护理管理应做到“五早五到位”。

五早:

①评估,患者入院24h内进行压疮危险因素首次评估。

②早报告,确认压疮高危患者,立即报告护士长,特殊病例24h内向科护上长、护理部逐级上报。

③早落实,根据患者病情立即落实各项护理措施。

④早指导,对特殊病例护士长、护理部应及时会诊制定针对性及适宜性的护理措施。

⑤早督查,护士长、护理部1~2d督查高危患者护理质量。

五到位

①落实到位,制定护理措施落实到位。

②评估评价到位,压疮危险因素动态评估、患者皮肤情况及压疮发生情况动态评价要到位。

③指导督查到位,护士长、科护士长、护理部对压疮预防护理指导、质量督查的三级管理到位。

④对护士进行压疮相关知识培训到位。

⑤持续改进到位,科室、质量管理小组坚持每月对压疮预防管理情况汇总分析,针对存在问题改进,改进措施落实到位。

压疮预防应做到”七勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤交班。

压疮危险因素的正确评估现有的各种压疮评估表有助于系统的评估各种危险因素,国外常用的有Braden、Norton和Waterlow等评分表。

压疮的预防措施

减轻压力解除压迫是预防压疮的主要原则,又是治疗压疮的先决条件。尽管各种坐垫、床垫及支具不断改进,各种翻身床、气垫床的应用取得较好的效果。但最基本、最简单有效的预防措施是护理人员给病人翻身。翻身方法:对于病情稳定者定期给予翻身,采取翻身循环卧位,即翻身间隔时间根据局部受压和肢体的情况,每2h一次,严格按时间进行。翻身交替顺序为:右侧位30医学|教育网搜集整理。一左侧位30.一平卧位(抬高床头不应超过3Ocm,半卧位时,床头抬高超过45cm病人最易滑动,尾骶部剪切力会大大增加,5cm~30cm之间为宜),并配合软垫垫起,每种卧位持续1~2h,可相应保证了枕部、肩胛部、髂嵴、股骨粗隆、骶尾部及足跟的有效血液循环,从而减小易发部位的压疮的风险。病情不稳定患者,则应用气垫床的充放气功能,交替更换并按摩受压部位。同时可在骨隆突处用棕垫、凉水垫[51、谷粒垫、茶叶垫、荠麦皮垫、决明子垫]等。其次对因病情禁止或不能翻身的重症患者,可用手拍打水垫,产生震动传播,起到按摩局部皮肤的作用。

减少摩擦力和剪力翻身或移动患者时忌拖、拉、拽、扯,保持床面平整。平行抬起患者减少皮肤摩擦,用力要在一个平面上。

压疮的护理措施?

患者出现压疮的情况,会因为失去皮肤的保护屏障很容易出现感染的情况,所以压疮的护理首先要注意局部的清洁卫生,可以经常用碘伏进行局部的消毒,也可以在医生指导下外涂-素创芙清褥疮生肌膏-,促进恢复。其次,对于压疮的护理,最重要的是要注意经常翻身。患者长时间一个姿势不动,就会导致局部组织受压而出现症状加重的情况,所以要经常翻身或者做局部的按摩,促进血液循环。

压疮的护理措施

1、加强基础护理:保持床位平整、清洁、干燥,保持病员皮肤清洁,做到勤擦洗、勤更换,勤翻身、勤按摩,勤检查,保持病房温度、湿度适宜。避免尿液、潮湿刺激,指导患者正确使用便盆,避免生拉硬拽。

2、采取有效预防措施:对长期卧床患者,用气垫床,并制作1m×1m糜子垫,糜子性味甘,平,微寒,无毒。不用加工,洗干净晾干装入棉布中即可,放于气垫床之上,置于患者的受压部位,可有效预防压疮发生。

3、加强护理人员责任心:有效指导患者及陪护人员增强主观能动性,加强健康宣教,做到与患者主动配合,给予患者高蛋白、高维生素饮食,以增强其抵抗力和组织的修复能力。

4、高危人群护理:对女性消瘦患者、免疫功能低下等高危人群,好发部位重点检查,重点指导,严格交接班制度。

5、采取有效的治疗护理措施:对压疮及时除去病因,增加翻身次数,防止局部继续受压、防受潮,用生理盐水冲洗创面后,用-素创芙清褥疮生肌膏-敷创面再加纱布覆盖包扎,每天1~2次。

压疮的预防控制

1、避免局部组织长期受压

(1)常换体位:每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次,翻身时避免拖、拉、推等动作。

(2)保护骨隆突处和支持身体空隙处:垫软枕/海绵垫/气垫等,必要时可用支被架抬高被毯。

(3)使用石膏、夹板、绷带:衬垫平整、松紧适度,仔细观察。

2、避免局部理化因素的刺激

(1)皮肤干燥,不直接卧于橡胶单上。

(2)床单、被褥清洁、平整、干燥、无碎屑。

(3)便器无破损,使用正确。

3、促进局部血液循环

(1)全背按摩:50%乙醇

1)由骶尾部开始,沿脊柱旁向上按摩,至肩部后环形向下至尾骨止;

2)由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。

(2)局部按摩:蘸少许50%乙醇,以手掌大小鱼际肌紧贴病人皮肤,作压力均匀的环形按摩,压力由轻到重,再由重到轻,每次3~5分钟。

4、改善营养状况

给予高蛋白、高维生素膳食。适当补充矿物质,如口服硫酸锌,促进慢性溃疡的愈合。


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