宝宝大姆指内扣怎么办-大拇指内扣正常吗

文章介绍:

宝宝拇指内扣但是手能打开

经常有家长问到拇指内扣、握拳或者手打不开的问题,然后经常有家长把拇指内扣和小儿脑瘫关联起来。今天,我们就给大家来详细地说一说这个拇指内扣。

一、拇指内收、屈曲,拇指内扣和皮层拇指征

首先,我们要将一般的拇指内收、弯曲和拇指内扣区分开来。拇指的姿势有:掌指关节屈曲、伸展和中间位;内收、外展、中间位;掌侧外展、内收以及拇指对掌。从中,我们看到拇指内收也好,屈曲也罢,是一种正常的姿势。

而拇指内扣(thumb-in-palm)(当然,因为平时使用没那么统一,在不同的语境下会有不同的意思,请大家注意区别)一般特指拇指内收横过掌心,且不自主打开,这个才是一个不正常的表现。同时,因为这个现象意味着上运动神经元(属大脑皮层)可能有损伤,所以又叫“皮层拇指征”(cortical thumb sign)。需要说明的是,皮层拇指征不是说小孩特有的,成年人在经历颅脑损伤后也可能会出现皮层拇指征。

为了便于区分,本文我们一律使用皮层拇指征来代替拇指内扣。

二、对于新生儿来说,拇指的内收、弯曲以及握拳头是很正常的现象。

手指的运动始于胎儿期,通过超声波检查可见到胎儿表现出类似或握持脐带或吮指的动作。出生后,由于手掌握持反射(palm grasping reflex)的存在,经常可以看见宝宝手指屈曲、握持和握拳头等现象。

三、宝宝拇指内扣几个月消失?什么情况下需要引起警觉?

因为握持反射一般会在4-6个月消失,所以对于3个月内正常的婴儿握拳、拇指屈曲、内收不要过分紧张,经常很多家长会把这个误认为皮层拇指征。

只有当4个月后该现象仍然存在,或者一直保持拳头紧握而且不能自主打开,才可能预示上运动神经元有损伤。

从皮层拇指征的定义我们可以看出,它具备以下几个特点:

1、拇指内收横过掌心

说明内收的程度比一般正常的拇指内收深。

2、且不自主打开

不自主打开的意思是拇指内扣的紧,掰开拇指时能感受阻力且掰开后拇指会回复到内扣状。所以,如果孩子有拇指内扣,但是抓东西的时候手能打开,宝宝抓物没有问题,这个时候就不用担心。因为拇指内扣是指拇指横过掌心长时间保持这种状态且手功能受到影响。

3、一定同时并发有其他的问题

因为一旦宝宝上运动神经元有损伤,除了皮层拇指征之外一定会有其他的伴随现象,家长们可以综合观察。在小儿脑瘫类型与脑损伤的对应关系这篇文章中,我们讲过上运动神经元损伤容易引起痉挛型小儿脑瘫,因为上运动神经元损伤后,接受γ-氨基丁酸(GABA)的能力受到破坏,而GABA是一种天然的化学物质,由脑中某些部位释放,起到抑制脑活性的作用。抑制能力没有了,自然会表现为过度兴奋,也就是所谓的张力过高。所以大家如果有怀疑,可以看看张力是否存在过高。

另外,大家总结出一些警示的特征出来,目的不是为了让家长们更焦虑。而是通过医生、康复师的总结,将一些比较明显的、关联度比较大的特征归纳出来,便于家长们在日常照顾中及时发现,发现后如果有怀疑可以找医生进一步确诊,在未确诊之前,千万不要瞎担心。

婴儿大拇指内扣,有时松开,咋回事

人的左右两侧的肢体发育应该是对称相同的,如果有一侧发育迟缓,就有可能有运动神经支配的运动肌肉痉挛的问题了。4个月的宝宝,持握物品时往往用整个手掌。7个月时可用拇指及另外2个手指去持物。你宝宝用手一把抓是正常的。5个月的宝宝会用双手去主动拿东西,而且什么东西都会往嘴里放。当双手拿东西时不能主动伸出的那只手就不正常了。如果宝宝右手向外拉伸拇指的肌肉伸缩能力不好,那么就会导致宝宝的拇指内收。这说明宝宝这一侧的手臂的运动肌肉拉伸不够长肌张力不正常影响了宝宝的拇指的正常功能。给宝宝内扣的拇指和手臂做一个拉伸的按摩,按摩后把拇指用小手帕固定起来让拇指保证外伸的状态。但注意不要裹得太紧以免血流不畅,并观察拇指如果发紫了要松开。这样天天做,慢慢就会有效果。3个月以后宝宝的手指就会张开了,宝宝一个能张开一个张不开就算不正常了。要去儿童医院神经内科检查。

六个月婴儿大拇指内扣

通常情况下,在宝宝出生四个月以内,宝宝会出现拇指内扣的情况,属于正常的现象。但是在四到六个月之后仍然持续性的出现拇指内扣的情况就需要进行治疗。六个月的宝宝如果出现大拇指内扣的情况,在平时的时候应该注意给宝宝多做一下按摩。必要时应该及时的去医院进行相关检查,排除先天性的拇指屈指肌腱腱鞘炎,这种情况属于异常的发育。如果确诊是这种病症,应该在医生的指导下来进行手术治疗。平时生活当中应该让宝宝多进行姿势转换、爬、手撑等训练,对于宝宝的正常发育也是非常有利的。

手指内扣几个月能好

在宝宝出生以后,大部分时间双手的五指都处于一种紧握的状态,妈妈们在清理宝宝双手卫生时,也要小心的打开双手,但是随着宝宝年龄的增长,他们的双手会逐渐的伸展开,那么,宝宝几个月拇指不内扣呢?

1、满月以后。大部分宝宝在满月以后,大拇指都会逐渐的伸展开了,但是因为宝宝的手指在出生以前就是一种握拳的状态,所以,在出生以后的伸展也会需要一个过程,每个宝宝在这个过程中所需要的时间也会有所不同,但是满月以后就会逐渐伸展。

2、四个月。大部分宝宝在四个月的年龄已经开始学习手握不同的东西,这个年龄的宝宝已经开始添加辅食,身体的骨骼也已经有了不同程度的发育,所以,四个月的宝宝,如果拇指还总是持续的出现内扣,就需要根据内扣的程度去和医生沟通了。

3、六个月。大部分六个月的宝宝手掌已经处于可以完全伸展、自然拳握的状态,但是如果还会出现拇指内扣的话,就不仅要检查宝宝的生长发育,还要观察宝宝是否还伴随了身体其他的异常现象,然后及时和医生沟通具体的解决办法。

宝宝大拇指手指内扣按摩大鱼际能改善吗?

这月龄有枕秃,常见,不一定是因为缺钙。你的宝宝已经每天服伊可新,一般不会缺钙。如现在宝宝发育很好,没有颅骨和肋骨软化的表现,可以不服这种口服液。拇指内扣,按摩大鱼际,有好处。

新生儿拇指内扣,睡着或安静的时候握拳内扣,但自己也能伸开,正常吗?

新生宝宝大拇指内扣不喜欢张开,这种情况无需担心,属于正常情况,等宝宝大一些就会伸开了,建议家长可以每天给宝宝做一做婴儿被动操,可以活动身体的各个关节,顺便也把内扣的大拇指关节加以活动,平常可以适当力度多掰掰,多注意休息。


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访客
访客
发布于 2022-07-11 12:18:55  回复
所以又叫“皮层拇指征”(cortical thumb sign)。需要说明的是,皮层拇指征不是说小孩特有的,成年人在经历颅脑损伤后也可能会出现皮层拇指征。为了便于区分,本文我们

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